避孕节育

2004-6-24

1、口服避孕药

什么是口服避孕药？
    一般口服避孕药的主要成分是人造荷尔蒙-----雌激素和黄体激素。服用了避孕药后改变体内的激素浓度可以抑制卵巢排卵。由于输卵管内没有卵子，也就不会怀孕了。口服避孕药目前国内供应的有：长效复方18甲基快诺酮，短效药有1号避孕药、2号避孕药、0号避孕药、短效18甲快诺酮和三相避孕药片等几种。

口服避孕药的服食方法？
    短效口服避孕药为二十二粒装，从月经来潮当天起，每晚服一粒，连服二十二天。长效口服避孕药为十二粒装，从月经来潮当天算起，第五天开始服一粒，间隔二十天服一粒；以后按第二次服药的日期每日服一粒。

    服药的妇女要按时服药，任何一次漏服药都会增加服药者怀孕的可能性。漏服药后，应立即补服，然后再按照平时服药的时间继续服用。在其后的七天之内应同时采取其它避孕药措施（如避孕套、避孕药膜）或应避免房事。
    服药最初时会感到恶心和乳房肿胀感，但通常在第三个月时就会消失。吃饭后睡前服可减少恶心症状。个别服药者在开始服药的头两个月，在月经周期之间会有少量出血现象，易激动和体重略增。


2、外用避孕药

什么是外用避孕药物？
    外用避孕药物是一种化学制剂，放在阴道深处，子宫颈口附近，使精子在此处失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合，所以外用避孕药又叫杀精剂。外用避孕药有外用避孕栓（爱侣避孕栓、妻之友）、避孕药膜（乐乐醚外用药膜）、避孕药（乐安醚外用避孕药片）以及乐乐醚冻。

外用避孕药的使用方法？
    外用避孕药主要放置在女方阴道深处，子宫口附近的位置。大约离阴道口10-12厘米深。如使用膏剂，要按说明书上的剂量先注入子宫颈口的位置，则可进行房事。唧筒使用后要用肥皂和清水洗净抹干留待下次使用。如使用栓、片膜剂，要把药物用手入阴道深处10-12厘米，10-15分钟待药物溶解后方可进行房事。洋膏不宜独作为避孕药使用。


3、皮下埋植法
    皮下埋植法是一种高效、长效的可逆的避孕方法。
皮下埋植剂（商品名为诺普兰等）由六根细长、柔软、空心的非生物降解胶管组成。胶管的直径为2.4mm；长为34mm；管内含36ug左旋18甲一基炔诺酮（单纯的孕激素）。用手术的方式埋植在受术妇女的前臂内侧。置入后，管内的左旋18甲一基炔诺酮可缓慢地释放入血中，抑制排卵和阻止精子进入子宫而达到避孕的目的。此种方法非常可靠，有效率达99%以上。


4、 宫内节育器（子宫环）

什么是宫内节育器（子宫环）？
    宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成，有的加上一些药物（如可释放出女性素或消炎素等）。子宫环有圆形、宫腔形、T字形等多种形态，医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。子宫环放入子宫腔后，改变宫内环境而不利于受精卵着床，影响精子的活动力和卵子在输卵管的移动速度而达到避孕的目的。用子宫环有效率大约为94-98%左右。

上宫内节育器（子宫环）应注意什么？
    基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置子宫环。通常在月经干净后两三天内戴环最适合。
    在刚放置子宫环时，有部分妇女易于戴环怀孕，所以戴环后一至两月加用外用避孕方法以确保安全避孕。
    妇女戴环后经期可延长两至三天，经量也可能稍多。部分妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加，经期外时间少量出血，明显的腹疼，假如这些情况持续出现应回医院检查。


5、 避孕套
    男用避孕套的原理在于将精液留在套内。因此每次性交前要戴上避孕套，才可让阴茎接触女性的阴部。使用时沿一边角撕开包装把避孕套取出，用手将避孕套顶端的小囊内的空气挤出，然后把避孕套放在勃起的阴茎顶端，慢慢把卷起部分展开套着整个阴茎；如果你使用的是没有加润滑剂的避孕套，则要在避孕套外涂上避孕膏或润滑剂（不能涂用凡士林等油基类润滑剂）；射精后，阴茎要及时连同避孕套一起从阴道退出。以免因阴茎于弛状态时精液从避孕套口流入阴道。退出时要用手紧持着避孕套的边缘以防止避孕套滑落在阴道内。每次性交都要用一个新避孕套。


6、男女结扎术

输精管结扎术（男结扎术）的原理？
    输精管结扎术是将两侧输精管结扎并切除一小段，而达到不孕目的的技术。结扎后睾丸仍可继续产生精子和分泌男性激素。因成熟的精子在附睾被吸收，精液来自前列腺、精囊和尿道球腺的分泌物，其量不受影响。因此，术后性生活时仍能正常射精，但精液中不含精子。输精管结扎只是利用手术的方法阻断精子通过，并不影响正常的夫妻性生活。

输卵管结扎术（女结扎术）的原理？
    输卵管结扎手术又称女扎。这种手术是将输卵管阻断，使精子和卵子在输卵管内无法结合，从而达到避孕的目的。这种手术简单，刀口小，出血少，不影响其它器官，也不影响性功能。术后要保持刀口清洁，敷料不能弄湿，避免引起感染，一个月内禁止性生活，并保持外阴部卫生。


7、事后紧急避孕

事后紧急避孕适用于什么情况呢？
    事后紧急避孕是指那些无防护性生活后几小时或几天内，妇女为防止妊娠而使用的避孕方法。
    事后紧急避孕适用于用避孕方法，但使用不当或失败，如忘记服药，避孕套破裂等；在无准备的情况下有了性交的机会；宫内节育器脱落；发生了强奸等。

用什么方法可以紧急避孕呢？
    事后紧急避孕的方法有两类：
    一是服食避孕药片。现在市面上有专为紧急避孕用的左炔诺酮片（又名毓婷），每盒（板）四片，房事后72小时内马上服一片，再隔12小时重服一片，总量两片。如服药后2小时内发生呕吐，应马上补服一片。也可以用双炔失碳酯片，又名53号探亲抗孕片（事后片），服药的方法为房事后当天服一片，第二天早上再服一片（24小时内服两片）。以后每日服一片，总量为四片；也可以在服完四片后每两天服一片，连服四次，总量为八片。药物“息隐”可用于紧急避孕。但妇女必须在事后72小时到医疗单位就医，由医务人员提供。此药为外方用药。